病院の看護師の勤務体制について徹底解説！入院病棟と外来の役割分担
病院の看護師の勤務体制について徹底解説！入院病棟と外来の役割分担
病院における看護師の勤務体制は、大きく分けて入院病棟と外来（普通の診察）の2つに分類されます。そして、多くの場合、これらの部署は別々のチームで運営され、交代で勤務することはありません。
入院病棟と外来の看護師業務の違い
まず、それぞれの部署で担う業務内容に大きな違いがあることを理解することが重要です。それぞれの業務内容を比較することで、なぜ交代勤務が一般的ではないのかが理解できるでしょう。
- 入院病棟：入院患者さんの24時間体制でのケアが中心です。食事、排泄、服薬の介助、バイタルチェック、医師の指示に基づく処置、家族対応など、多岐にわたる業務を担います。患者さんの状態を継続的に観察し、変化があれば迅速に対応する必要があります。そのため、継続性と専門性が求められるため、同じチームで勤務することが一般的です。
- 外来：外来患者さんの診察や検査の補助、問診、採血、点滴、注射、検査結果の説明などを行います。患者さんの流れが速く、多くの患者さんを短時間で対応する必要があります。そのため、効率性とコミュニケーション能力が重視されます。入院病棟と異なり、患者さんとの関わりは比較的短時間です。
このように、入院病棟と外来では求められるスキルや業務内容が大きく異なるため、それぞれの専門性を高めるために、部署を分けるのが一般的です。 経験豊富なベテラン看護師が指導にあたることで、新人看護師の育成もスムーズに行われます。
勤務体制の多様性：専門性の高い看護師の育成
もちろん、すべての病院が完全に分かれているわけではありません。規模や病院の方針によって、一部の看護師が両方の部署で勤務する場合もあります。例えば、小規模な病院では、人員の都合上、入院病棟と外来で兼務する看護師がいるケースも考えられます。しかし、そのような場合でも、基本的にはそれぞれの部署で担当業務が明確に分けられています。
近年では、専門性の高い看護師の育成が重視されており、特定の分野に特化した看護師が増えています。例えば、手術室看護師、ICU看護師、透析看護師など、専門的な知識と技術を必要とする部署では、高度な専門性を有する看護師が配置されます。これらの専門部署の看護師も、入院病棟や外来とは別部署として運営されているのが一般的です。
看護師のキャリアパスと働き方改革
看護師のキャリアパスを考える上で、入院病棟と外来のどちらに進むか、あるいは両方の経験を積むかといった選択肢が出てきます。それぞれの部署で得られる経験は異なり、自身のキャリアプランに合わせた選択が重要です。働き方改革の観点からも、過重労働を避けるために、部署間の明確な役割分担が重要になっています。
- 入院病棟志望の場合：患者さんの状態を継続的に観察し、深く関わっていくことにやりがいを感じる方に向いています。夜勤なども含む、責任感の強い仕事です。
- 外来志望の場合：多くの患者さんと接し、幅広い経験を積みたい方に向いています。比較的、夜勤が少ない傾向にあります。
近年では、ワークライフバランスを重視する看護師が増えており、病院側も様々な勤務体制を導入するなど、柔軟な対応をしています。例えば、日勤のみの勤務、週4日勤務など、個々の事情に合わせた働き方ができるようになっています。求人情報を確認する際には、勤務体制や福利厚生についても確認しましょう。
成功事例：働き方改革に取り組む病院
ある地域の中規模病院では、働き方改革の一環として、入院病棟と外来の看護師の業務負担軽減に力を入れています。具体的には、電子カルテの導入による事務作業の効率化、看護助手や医療事務職員の増員、夜勤体制の見直しなどを行い、看護師の残業時間を大幅に削減することに成功しました。その結果、離職率の低下、採用率の向上につながり、病院全体の業務効率も向上しました。これは、適切な人員配置と業務分担が、働き方改革に大きく貢献した好例です。
専門家の視点：看護師のキャリア形成支援
看護師のキャリア形成を支援する専門家であるキャリアコンサルタントによると、「看護師は、専門性の高い仕事であり、継続的な学習とスキルアップが求められます。そのため、自身のキャリアプランを明確に持ち、それに合わせた働き方を選択することが重要です。また、病院を選ぶ際には、教育体制やキャリアパス支援制度なども考慮すべきです。」と述べています。
ポイントとして、看護師の仕事は、患者さんの命と健康を守る重要な役割を担っています。そのため、チームワークが不可欠です。入院病棟と外来は、それぞれ異なる役割を担いながら、連携することで、より質の高い医療を提供しています。
この記事が、看護師の勤務体制に関する疑問を解消し、将来のキャリアを考える上で役立つことを願っています。