看護実習の壁を乗り越える方法：学生からの声と実践的アドバイス
看護実習の壁を乗り越える方法：学生からの声と実践的アドバイス
看護学生にとって、実習期間は大きな試練です。 記録作成の苦労、ADL（日常生活動作）自立した患者さんへの援助計画の立案、指導者からのフィードバックへの対応、そして長時間の実習…多くの課題に直面し、心身ともに疲弊してしまうことは珍しくありません。この記事では、実習の辛さを乗り越えた先輩看護学生の経験と、専門家によるアドバイスを元に、実習を乗り切るための具体的な方法をご紹介します。 「楽しみを見つける」という質問への回答はもちろん、実習で求められるスキルアップについても深く掘り下げ、実習を成長の機会に変えるための戦略を提示します。
1. 実習の辛さ、それは誰しもが経験すること
まず、あなたは一人ではないということを知ってください。記録が書けない、援助計画が立てられない、指導者に叱責される…これらの悩みは、多くの看護学生が経験する普遍的なものです。 完璧を求めすぎず、自分のペースで成長していくことを意識しましょう。 完璧な記録や援助計画は、経験を積むことで自然と身につくものです。
2. 記録作成の具体的なステップ
記録作成に苦労しているとのことですが、まずは記録のフォーマットを理解することから始めましょう。各医療機関でフォーマットは異なりますが、基本的な項目（日付、時間、患者氏名、実施した処置、観察事項、患者の反応など）は共通しています。 最初は、箇条書きで要点だけを書き留めてみるのも良いでしょう。 その後、徐々に文章にまとめていく練習をしましょう。
- 記録例を参考に：先輩の記録や教科書、実習マニュアルなどを参考に、どのような情報を記載すべきか確認しましょう。
- 簡潔に書く：専門用語を避け、分かりやすい言葉で簡潔に記述することを心がけましょう。
- 事実を正確に：主観的な意見ではなく、客観的な事実を正確に記録しましょう。
- 指導者に確認：記録が完成したら、指導者に確認してもらい、フィードバックを受けましょう。
記録は、患者さんの状態を正確に伝え、安全な医療を提供するための重要なツールです。 最初は不慣れでも、練習を繰り返すことで必ず上達します。
3. ADL自立患者への援助計画のポイント
ADL自立した患者さんへの援助計画は、一見簡単そうに見えますが、実は患者の個別性を理解し、潜在的なニーズを見つけることが重要です。 単に「自立しているから援助は不要」と考えるのではなく、「自立を維持するために、どのような支援が必要か」を考えましょう。
- 患者の話を聞く：患者さんの話をじっくり聞き、生活上の困りごとや不安などを把握しましょう。
- 身体機能の評価：患者の身体機能を客観的に評価し、潜在的なリスクを特定しましょう。
- 個別性の考慮：年齢、病状、性格、文化背景などを考慮し、患者さんにとって最適な援助計画を立てましょう。
- 小さな目標設定：大きな目標ではなく、小さな目標を立て、達成することで自信をつけましょう。
例えば、ADL自立している高齢者であっても、転倒リスクが高かったり、食事摂取量が不足していたりする可能性があります。 これらのリスクを早期に発見し、予防策を講じることで、患者のQOL（生活の質）向上に繋がります。
4. 指導者からのフィードバックへの対処法
指導者からの言葉に傷つくことは、誰しもある経験です。 しかし、フィードバックは成長の機会と捉えましょう。 指導者の言葉は、あなたの弱点を指摘し、改善点を示唆しているはずです。 フィードバックを受け止め、具体的な行動計画を立て、改善に努めましょう。
- 感情的にならない：フィードバックを受けた時は、感情的にならず、冷静に受け止めましょう。
- 質問をする：理解できない点があれば、積極的に質問し、疑問を解消しましょう。
- 改善策を考える：フィードバックを元に、具体的な改善策を考え、実行しましょう。
- 記録を残す：フィードバックの内容と、改善策、その結果を記録しておきましょう。
専門家の視点：経験豊富な看護師は、学生の失敗から学び、成長を促すためにフィードバックを行います。 その意図を理解し、建設的に受け止めましょう。
5. 長時間の実習を乗り切るための工夫
長時間の実習は、心身ともに大きな負担となります。 効率的な時間管理と、心身のケアを意識しましょう。
- タイムマネジメント：実習前にスケジュールを立て、時間配分を意識しましょう。休憩時間をしっかり確保することも大切です。
- 効率的な行動：無駄な動きを省き、効率的に行動することで、時間を有効活用できます。
- チームワーク：チームメイトと協力し、助け合いながら実習を進めましょう。
- 自己ケア：実習後は、十分な休息を取り、心身をリフレッシュしましょう。 趣味や友人との交流なども大切です。
6. 実習を乗り切るための楽しみを見つける
実習期間を乗り切るために、楽しみを見つけることは非常に有効です。 楽しみは、モチベーションを維持し、ストレスを軽減するのに役立ちます。
- 小さな目標を設定：毎日小さな目標を立て、達成することで、小さな喜びを感じましょう。
- 趣味の時間を作る：実習後や休日に、自分の好きなことをしてリフレッシュしましょう。
- 友人や家族との交流：友人や家族と交流することで、ストレスを軽減し、心の支えを得ましょう。
- ご褒美を設定：目標達成後には、自分にご褒美を与えましょう。 美味しいものを食べたり、映画を見に行ったりするのも良いでしょう。
成功事例：ある学生は、実習中に資格取得を目指し、勉強を楽しみの一つにしていました。 資格取得という目標が、実習のモチベーション維持に繋がったそうです。
7. 基礎実習における2項目の維持と個別性の考慮
基礎実習で毎日2項目の援助を行い、その維持と個別性の考慮に苦労されているとのことですが、焦らず、一つずつ丁寧に取り組むことが大切です。 まずは、教科書やマニュアルで基本的な手順をしっかり理解し、練習しましょう。 患者さんの状態を正確に観察し、その人に合わせた援助を行うことが重要です。
例：清拭を行う際、患者さんの皮膚の状態を確認し、乾燥している場合は保湿クリームを使用するなど、個別性を考慮した援助を行う必要があります。 手浴を行う際も、患者の手の状態、握力、協調性などを確認し、適切な援助を提供しましょう。 記録には、行った援助の内容だけでなく、患者の反応や観察事項も詳細に記録することで、個別性を示すことができます。
看護実習は、決して楽なものではありません。しかし、困難を乗り越えることで、あなたは大きく成長します。 この記事で紹介した方法を参考に、実習期間を成長の機会として捉え、自信を持って実習に臨んでください。