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仕事中のケガと労災申請:複雑骨折のケースと手続き

仕事中のケガと労災申請:複雑骨折のケースと手続き

兄が仕事中に左人差し指を自分でハンマーで叩き、複雑骨折をしました。手術代、診察代すべて自分で支払っています。今日治療は終了しました。労災の手続きはどうしたらいいですか。H26/3/22に骨折しました。H26/6/10で治療は終了しました。治療のため15回程度通院しており、会社も遅刻や中抜けしています。そのため、3、4月の給料が少なくなっていたようです。本人も、私も知識がなくどうしたらいいのかわかりません。事故発生から3か月も経過しており、会社からは特に何も言われていなかったので何もしていません。勤務先から何も言われないということは、労災申請するなと暗に言われているのでしょうか。兄は、働きづらくなるからとあまり乗り気ではありません。色々調べたら、自分で労災は申請しないといけないとなっていました。かなり前の事故でも遡っての申請は可能でしょうか。あと勤務先からは、保険会社への申請の書類をもらって来ています。治療費は薬代など含めて、10万円弱になるかと思います。補足申請書類に会社が押印してくれなくてもその旨を申告すればいいとのことですが、実施した場合勤務先にペナルティーが発生することはありますか?兄は「そういう会社だからしかたない」とあまり会社に言いたくないようです。自分の不注意とはいえ、かなり治療費もかかったので申請してほしいです。治療のための遅刻や中抜けで給料が差し引かれていることにも納得できません。今後どのようにしていくのがよろしいのでしょうか。

1. 労災保険とは?

労災保険(労働者災害補償保険)とは、仕事中に負傷したり、病気になったりした場合に、治療費や休業補償を受けられる社会保険制度です。業務上のケガや病気であれば、過失の有無に関わらず適用されるのが原則です。ご兄弟のケースも、仕事中にハンマーで指を負傷されたため、労災保険の適用対象となる可能性が高いです。

2. 事故発生から時間が経過している場合でも申請可能?

はい、可能です。 労災保険の申請には、申請期限がありません。ただし、できるだけ早く申請することが推奨されます。証拠の収集や記憶の鮮明さといった点で有利になります。今回のケースのように、3ヶ月経過していても、申請は可能です。必要な書類を準備し、速やかに手続きを進めましょう。

3. 会社から何も言われないのはなぜ?

会社から何も言われていないからといって、労災申請をしないように言われていると解釈するのは早計です。会社によっては、手続きに不慣れであったり、従業員に配慮して、自ら申請を促さないケースもあります。会社側の対応が曖昧であっても、ご兄弟の権利は変わりません。積極的に申請を進めるべきです。

4. 労災申請の手続き

労災申請は、ご兄弟ご自身が行う必要があります。会社は手続きを支援する義務がありますが、申請自体は労働者であるご兄弟が行うのが原則です。手続きは以下のステップで行います。

  • 1. 労働基準監督署への届け出: 労働基準監督署に「労働災害発生報告」を提出します。必要書類は、医師の診断書、事故状況報告書などです。会社に協力してもらい、必要な書類を揃えましょう。
  • 2. 労災認定の申請: 労働基準監督署が事故状況を調査し、労災かどうかを認定します。認定されると、治療費や休業補償を受けられます。
  • 3. 治療費の請求: 労災認定後、医療機関から支給される領収書などを元に、治療費を請求します。
  • 4. 休業補償の請求: 治療期間中の収入減少分を補償する休業補償を請求できます。

5. 会社が押印しない場合

補足申請書類に会社が押印してくれない場合でも、その旨を申告すれば問題ありません。会社が押印を拒否することは、労災申請を妨げる行為であり、会社側にペナルティが発生する可能性があります。ただし、直接的なペナルティよりも、労働基準監督署による指導や是正勧告といった形になることが多いでしょう。ご兄弟が会社に圧力をかける必要はありません。労働基準監督署に相談し、適切な対応を指示してもらうのが最善策です

6. 給料減額について

治療のための遅刻や中抜けで給料が差し引かれているのは、不当な扱いである可能性が高いです。労災認定を受ければ、休業補償として、減額された給与分が補填される可能性があります。労働基準監督署に相談し、適切な対応を検討しましょう。

7. 兄の不安への対応

ご兄弟が「働きづらくなる」と不安を感じているのは理解できます。しかし、労災申請は労働者の権利であり、会社に不利な状況を作るためのものではありません。むしろ、業務上の事故に対する適切な対応を求めるための手続きです。労働基準監督署に相談することで、会社との間に入って適切な対応を促してもらうことも可能です。

8. 専門家への相談

労災申請の手続きや会社との交渉は、複雑で困難な場合があります。弁護士や社会保険労務士などの専門家に相談することを強くお勧めします。専門家は、適切なアドバイスやサポートを提供し、ご兄弟の権利を守るお手伝いをしてくれます。

9. 成功事例

過去には、同様のケースで労災認定を受けた事例が多数あります。例えば、作業中に不注意でケガをした場合でも、業務中に発生した事故であれば、労災認定される可能性が高いです。重要なのは、事故の状況を正確に記録し、医師の診断書をきちんと取得することです。

10. まとめ

ご兄弟のケースは、労災保険の適用対象となる可能性が非常に高いです。会社からの対応が曖昧であっても、ご自身で積極的に労災申請を行うべきです。専門家のサポートを受けながら、必要な手続きを進め、ご兄弟の権利を守りましょう。遅れるほど不利になることはありませんが、早めの対応が重要です。まずは労働基準監督署に相談し、適切なアドバイスを得てください。

よくある質問

Q. 労災申請にかかる費用は?

A. 労災申請自体は無料です。弁護士や社会保険労務士に相談する場合、相談料が発生する可能性があります。

Q. 労災認定に時間がかかりますか?

A. 認定期間はケースバイケースですが、数週間から数ヶ月かかる場合があります。

Q. 労災保険でカバーされない費用はありますか?

A. 一部の治療費や慰謝料などは、労災保険の対象外となる場合があります。

Q. 労災申請を会社に反対された場合はどうすればいいですか?

A. 会社に反対された場合でも、労働基準監督署に相談できます。

最後に

仕事中のケガは、本人だけでなく家族にも大きな負担となります。労災保険制度は、そのような状況を支援する制度です。ご兄弟の権利をしっかりと守り、安心して治療に専念できるようサポートすることが重要です。専門家への相談を検討し、適切な手続きを進めていきましょう。

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