訪問介護ヘルパーの「困った！」を解決！状況別の対応チェックリスト
訪問介護ヘルパーの「困った！」を解決！状況別の対応チェックリスト
この記事では、訪問介護ヘルパーとして働く中で直面する様々な「困った！」に焦点を当て、具体的な解決策と、より良い働き方を見つけるためのヒントを提供します。特に、今回の相談内容である「認知症の利用者様の対応」と「事業所とのコミュニケーション」に焦点を当て、あなたが抱える悩みを解消するための具体的なステップを提示します。
現在訪問介護ヘルパーとして正規で務めております。先週あった出来事で腑に落ちない事があり、それから心がもやもやしてしまう日々でして、あった出来事について皆様にご意見いただきたく質問させていただきます。
ある認知症の利用者様（女性）がいらっしゃいまして、生活で訪問させていただいております。その利用者様は日常生活はほぼ自立しておりますが短期記憶ができず、何度も同じことを話したり聞いたりされます。
ある日私が訪問したとき、とっていないはずの新聞が届くとのことでご相談を受けました。たしかに、その人はすでに別の新聞をとっているのに違う新聞が届くのです。
これは契約してしまったんだなぁと考え、このまま放っておくとどんどん新聞はきてしまうわけですから、とにかく本当に契約しているのか、いないのかを確認すべくご本人にお伝えしその営業所までお電話しました。
（後になって注意された点がこの電話をしてしまったところになります。）
電話をするとやはり契約をしてしまっていたようですが本人は全く覚えておらず、私がなかなか電話を切らないので焦って少し興奮気味になってきてしまったので電話を切り「間違いですと説明したから、大丈夫ですよ」と言ってひつまず落ち着いていただきました。
その後ケアマネージャーに連絡しましたら、一通りお話を聞いてくださった後「それはご家族様にお伝えください」と言われご家族様にご連絡をすることになりました。
ご長男夫婦の奥様の方が出られ（KPは長男様です）状況説明したのち「ご病気の事などはこちらから伝えかねますのでご家族様からご病気のことを伝えて新聞を止めていただいた方がいいかと思われます」と具体的な対応もお伝えし、問い合わせ先の電話番号もお伝えしました。
しかしその後事務所から連絡があり「契約は民事の事だから我々は立ち入っちゃいけないんだ」「営業所に問い合わせるのは私たちの仕事ではない、今回は一旦事務所に戻り、ケアマネに伝えて対応すべきだった」と注意されてしまい。確かにと私がややこしくしてしまったかもしれないと思う反面、契約しているかどうかの確認をしただけでご病気の事も新聞を止めてほしいとこちらからいうこともしませんでした、それもいけないことだったのだろうかと情けないですがぐるぐると悩んでしまっています。
なお、事務所の方に話を聞きつけた長男様からお電話があったようなのですがどうも私の説明が悪かったようで、「状況の説明をお願いします」との問い合わせでした。折り返し私がお電話をいたしますと、状況はだいたいのめていたが営業所の電話番号がわからなかったようで再度お伝えしますと「ありがとうございました」とのお言葉いただけました。
長文になってしまい申し訳ございません。
私が本当に悪いことをしたなと思ったのは本人様宅でその問い合わせの電話をしてしまったことです。結果不安にさせることになったしまいましたから。しかし、問い合わせすること自体についてはそんなに咎められることなのだろうか…ともやもやしてしまいました。ケアマネ様に伝えました時も「ご家族に」と結果ご家族様に流れたわけですし…。
みなさんならどう対応されるでしょうか、ご意見いただけますと大変助かります。
よろしくお願いいたします。
1. 状況整理：何が問題だったのか？
今回のケースで、あなたが「困った」と感じたポイントは主に2つあると考えられます。
- 利用者様への対応： 新聞の契約に関する問題で、利用者様を不安にさせてしまったこと。
- 事業所からの注意： 契約確認の電話を事業所ではなく、利用者様の自宅からかけたことへの指摘。
これらの問題点を整理し、それぞれの状況に応じた具体的な対応策をみていきましょう。訪問介護ヘルパーとしてのあなたの成長をサポートします。
2. チェックリストで自己診断！あなたの対応、どこがどうだった？
以下のチェックリストで、今回のケースにおけるあなたの行動を振り返り、今後の対応に活かせるポイントを見つけましょう。
チェックリスト：認知症の利用者様対応
以下の各項目について、あなたの行動を振り返り、当てはまるものにチェックを入れてください。
チェックの数が多いほど、今回のケースにおけるあなたの対応は適切だったと言えます。チェックが少ない場合は、以下の「3. 状況別の対応策」を参考に、今後の対応に活かしてください。
3. 状況別の対応策：次からはこうしよう！
今回のケースで、あなたが直面した状況別に、具体的な対応策を提示します。これらの対策を参考に、今後の訪問介護ヘルパーとしての業務に役立ててください。
3-1. 利用者様への対応：不安を軽減するために
認知症の利用者様は、記憶障害や理解力の低下により、不安を感じやすい傾向があります。以下の点に注意し、丁寧な対応を心がけましょう。
- 落ち着いた対応： まずは落ち着いて、利用者様の話をじっくりと聞きましょう。感情的にならず、穏やかな口調で話すことが大切です。
- わかりやすい説明： 専門用語を避け、簡潔でわかりやすい言葉で説明しましょう。必要に応じて、繰り返し説明することも重要です。
- 共感を示す： 利用者様の不安な気持ちに寄り添い、「ご心配ですよね」「それは困りますね」など、共感の言葉を伝えましょう。
- 安心感を与える： 「大丈夫ですよ」「私が責任を持って対応します」など、安心感を与える言葉を伝えましょう。
- 第三者への相談： 状況に応じて、ご家族やケアマネージャーに相談し、適切なアドバイスを仰ぎましょう。
3-2. 事業所との連携：報告・連絡・相談を徹底
事業所との連携は、円滑な業務遂行に不可欠です。以下の点に注意し、適切な報告・連絡・相談を心がけましょう。
- 報告・連絡・相談の徹底： 疑問や不安を感じたら、すぐに事業所に報告・連絡・相談しましょう。
- 記録の活用： 訪問介護記録を正確に記載し、状況を客観的に記録しましょう。
- 指示の確認： 事業所からの指示をしっかりと確認し、不明な点は質問しましょう。
- 情報共有： ケアマネージャーやご家族との情報共有を密に行い、連携を強化しましょう。
- 問題解決の意識： 問題が発生した場合は、一人で抱え込まず、事業所と協力して解決策を模索しましょう。
3-3. 新聞契約問題への具体的な対応
今回のケースで問題となった新聞契約に関する対応について、具体的なステップを提示します。
- 契約状況の確認： まずは、利用者様の契約状況を確認します。契約書や請求書などを確認し、契約の有無、契約内容を把握します。
- 事業所への相談： 契約状況が不明な場合は、事業所に相談し、指示を仰ぎます。事業所によっては、契約内容の確認を代行してくれる場合があります。
- ご家族への連絡： 契約内容が判明したら、ご家族に連絡し、状況を説明します。ご家族の意向を確認し、今後の対応を決定します。
- 業者への連絡： ご家族の了解を得て、新聞業者に連絡し、解約手続きを行います。
- 記録： 上記の対応について、訪問介護記録に詳細を記録します。
4. 専門家からのアドバイス：より良い働き方のために
今回のケースを踏まえ、訪問介護ヘルパーとしてより良い働き方をするための専門家からのアドバイスを紹介します。
- 研修への参加： 認知症ケアやコミュニケーションに関する研修に参加し、専門知識やスキルを向上させましょう。
- 資格取得： 介護福祉士などの資格を取得することで、専門性を高め、キャリアアップを目指しましょう。
- 情報収集： 最新の介護保険制度や介護に関する情報を収集し、知識をアップデートしましょう。
- 自己分析： 自分の強みや弱みを理解し、自己成長のための目標を設定しましょう。
- メンタルヘルスケア： ストレスをため込まないように、リフレッシュできる方法を見つけ、心身ともに健康な状態を保ちましょう。
これらのアドバイスを参考に、自己成長を続け、訪問介護ヘルパーとしてのやりがいを見つけてください。
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5. 成功事例から学ぶ：他のヘルパーさんの工夫
他の訪問介護ヘルパーが、同様の状況でどのように対応し、問題を解決したのか、具体的な事例を紹介します。
- 事例1： 認知症の利用者様が、訪問看護の訪問時間を忘れてしまうという問題が発生しました。あるヘルパーさんは、利用者様のカレンダーに訪問時間を大きく書き込み、毎回声かけをして、不安を軽減しました。
- 事例2： 利用者様が、同じことを何度も話すことで、ヘルパーさんが困ってしまうという状況がありました。あるヘルパーさんは、利用者様の話を丁寧に聞き、相槌を打ちながら、共感の言葉を伝えました。また、記録に「今日は〇〇について話されました」と記録することで、次回の訪問時に話題を共有し、コミュニケーションを円滑にしました。
- 事例3： 事業所との連携がうまくいかず、孤立感を感じていたヘルパーさんがいました。そのヘルパーさんは、定期的に事業所との面談を設け、情報共有や相談をする機会を設けました。また、他のヘルパーさんとの情報交換の場を作り、悩みを共有し、解決策を模索しました。
これらの事例を参考に、あなた自身の状況に合わせて、工夫を取り入れてみましょう。
6. まとめ：自信を持って、質の高いケアを！
今回のケースを通じて、訪問介護ヘルパーとして働く上での課題と、その解決策について解説しました。認知症の利用者様への対応、事業所との連携、そして自己成長。これらの要素を意識することで、あなたはより質の高いケアを提供し、自信を持って仕事に取り組むことができるでしょう。
今回のチェックリストや対応策を参考に、日々の業務に活かしてください。そして、困ったことがあれば、一人で抱え込まず、同僚や事業所に相談してください。あなたの成長を応援しています。